외음 절개술 후 봉합사 치유의 특징 및 가능한 문제 해결

보조 산과 기술없이 모든 출산이 완료되는 것은 아닙니다. 때때로 생식기를 통과하는 아이의 통과를 용이하게하고 자발적인 회음 파열을 예방하기 위해 회음부를 절개 할 필요가 있습니다. 그런 다음 산후 기간에 적용되는 스티치가 특히 중요합니다. 이 기사에서는 그러한 바늘의 치유의 특징과 여성이 직면 할 수있는 문제에 대해 설명합니다.

절차의 목적과 방법

회음부의 인공 절개를 외음 절개라고합니다. 자연 분만 중 회음 파열의 위험이 높은 경우 이러한 작은 수술이 필요합니다.

의사는 절개로 질의 출구를 확장하여 파열의 위험이 줄어들고 아기가 태어날 때가 훨씬 쉽고 빨라지기 때문에 아기가 출생 부상을 입을 가능성이 줄어 듭니다.

절차는 여성이 머리와 어깨가 태어날 때 출산의 두 번째 단계에서만 이루어집니다. 머리의 출구가 생리적으로 어려운 경우 절개로 문제를 해결합니다. 해부에는 네 가지 방법이 있지만 러시아 산부인과에서는 일반적으로 중앙 측방 및 회음 절개술 두 가지만 사용됩니다. 첫 번째 경우, 약 3cm 길이의 절개는 회음부의 중심에서 오른쪽 또는 왼쪽으로, 그리고 회음부 절개술을 통해 항문 방향으로 아래쪽으로 위치하지만 도달하지는 않습니다.

기술

모든 것이 간단합니다. 노력의 절정에 머리가 보일 때 방부제로 전처리 된 회음부가 외과 용 가위로 절단됩니다. 상처는 태반이 태어난 후 출산 말기에 봉합됩니다.

봉합은 마취없이 절단하더라도 마취를 사용하여 수행됩니다. 봉합사가 어떻게 치유되는지, 합병증의 가능성이 얼마나 높은지는 의료 종사자가 선택한 봉합 재료에 따라 달라집니다.

생식기, 자궁 경부, 내부 봉합사에 손상이 있으면 먼저 적용됩니다. 실은 자체 흡수가 가능하며 일정 시간이 지나면 스스로 녹을 때 처리하거나 제거 할 필요가 없습니다. 외부 솔기는 8 자 모양의 실크 실로 꿰맬 수 있습니다 (소위 Shute 기술). 스레드는 모든 레이어를 동시에 통과합니다. 그러한 스티치의 치유와 관련된 합병증 및 문제의 가능성이 더 높습니다.

상처 가장자리의 층별 및 단계별 봉합은 최적으로 간주됩니다. 먼저 질 뒷벽에 내부 봉합사를 적용한 다음 근육 조직을 꿰매고 외부에서 지속적인 미용 봉합을 수행합니다. 외음 절개술 후 봉합사는 방부제로 처리되며 이때 출산이 완료된 것으로 간주됩니다.

회복 시간

출산 후 회음부에 바늘이 있으면 회복이 복잡해집니다. 여성은 움직임이 제한되어 있으며 회음부가 긴장되어서는 안된다는 것을 끊임없이 기억해야합니다. 외음 절개술 후 적용되는 수술 용 바늘의 주요 특징은 자연적인 이유로 치유가 열린 피부 표면의 봉합사 흉터보다 느리다는 것입니다.

회음부는 봉합 된 부위가 개방 된 공기와 접촉하지 못하게하여 치유 속도를 높일 수있는 곳입니다.

처리는 또한 특정 어려움이 있으며 외부의 도움으로 만 가능합니다. 여성이 상처를 직접 치료하는 것은 매우 어렵습니다.

외음 절개 스티치는 제왕 절개 상처와 마찬가지로 멸균 붕대를 적용 할 방법이 없기 때문에 염증이 생길 가능성이 더 큽니다. 출산 후 첫날에는 생식기에서 심하게 출혈합니다. lochia가 나오고 자궁이 스스로 청소하고 자궁은 진화 과정을 거칩니다. 역 발달. Lochies는 확실히 자유 출구가 필요하며 이러한 이유로 붕대를 적용 할 수 없습니다.

혈액 성 분비물 (태반이있는 자궁 내벽의 태반 상처) 인 Lochia는 혈액이 박테리아가 번식하기에 유리한 환경이기 때문에 봉합사에 위험합니다. 피부와 장에 서식하는 기회 주의적 미생물조차도 심각한 세균성 염증을 일으킬 수 있습니다. 바늘의 위치를 고려할 때 박테리아와의 접촉이 매우 가능하다고 추측하기 쉽습니다.

회음부의 해부학 적 위치는 손상되고 봉합 된 조직에 일시적인 휴식을 제공 할 수 없습니다. 복부의 긴장과 함께 움직이고, 배변하고, 소변을 볼 때 회음은 항상 긴장됩니다. 그렇기 때문에 외음 절개술 후 첫날 신경 종말의 해부 때문에 바늘이 아파서 회음부에서 당깁니다. 봉합사가 치유됨에 따라 통증이 감소합니다. 5-7 일 후에 상처 가장자리가 완전히 연결됩니다.

8-9 일에 바늘이 가장 자주 제거됩니다. 종종 치유 과정에서 가렵고 통증이 있습니다. 점차적으로 3-4 주 후에 바늘이 완전히 치유됩니다. 봉합 부위의 일부 다짐은 최대 6 개월 동안 지속됩니다. 미용 솔기가 심미적으로보기 좋으며 걱정할 필요가 없습니다. 외과 용 봉합사의 적용 영역이 귀찮아지지 않으면 의사의 모든 권장 사항을 따를 것인지 여부에 관계없이 여성이 그녀를 어떻게 돌볼 것인지에 따라 크게 달라집니다.

케어 조언

외음 절개술을받은 여성은 출산 후 앉으면 안됩니다. 첫째, 그것은 아프고 둘째,이 위치에서 피부의 긴장은 이음새의 발산으로 이어질 수 있습니다. 절개가 비스듬한 경우 (중간), 봉합사 방향과 반대되는 한쪽 허벅지에 부드럽게 앉을 수 있습니다.

왼쪽을 절개하면 오른쪽 허벅지에 앉고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 약 3 주 동안은 이렇게 앉을 필요가 있고, 아기를 돌 보거나 일어서거나 옆으로 눕힌 상태에서 평소의 모든 행동과 보살핌을해야합니다.

안전상의 이유로 엎드린 자세 나 앉은 자세에서 갑자기 일어나지 않고 조심스럽고 매끄럽고 신중하게 움직이는 것이 좋습니다.

적절한 취급과 관리는 합병증과 감염을 예방하고 조직 복구를 촉진하는 데 도움이됩니다. 이 경우 권장 사항은 다음과 같습니다.

라이너를 더 자주 바꾸고, 산부인과 병원에서 제공하는 멸균 라이너를 사용하고, 둘째 날에는 분만중인 여성을위한 멸균 특수 라이너로 전환 할 수 있습니다.
화장실을 방문한 후 손을 치골에서 항문으로 옮기는 동안 몸을 씻으십시오.
집에서 약한 과망간산 칼륨 용액으로 몸을 씻을 수 있습니다. 이것은 상처를 효과적으로 건조시킵니다.
가랑이는 닦지 않고 부드러운 냅킨이나 기저귀로 닦습니다.
이음새를 매일 처리해야합니다. 먼저 과산화수소를 약간 바르고 상처 가장자리를 선명한 녹색으로 칠하십시오. 집에서 배우자가이를 도울 수 있습니다.

하루에 한 번, 더 빠른 치유를 위해 회음부를 20-30 분 동안 열어 두는 것이 좋습니다. 처음 4 주 동안은 목욕을하지 말아야합니다. 그러면 상처 감염 가능성이 높아집니다. 샤워하는 것이 좋습니다.

한 달 안에 주요 제한이 해제되면 여성은 흉터의 탄력을 높이는 약제를 사용할 수 있습니다. 합병증이 없으면 Contractubex 젤을 사용할 수 있습니다.

합병증 및 치료

외음 절개술 후 부정적인 결과는 여성과 의사가 원하는 것처럼 드물게 발생하지 않습니다. 우리가 알아 낸 바와 같이 치유에는 특정한 특징이 있기 때문입니다. 일부 증상과 징후는 특별한주의가 필요합니다.

너무 오래 치유 됨

출산 후 일주일이 지나도 봉합사가 계속 피를 흘리고 젖어 있으면 감염이 발생했을 가능성이 있습니다. 자격을 갖춘 도움을 받으려면 반드시 의사를 만나야합니다.

봉인

전체 길이를 따라 적당히 압축 된 흉터는 처음에는 정상적인 변종으로 간주됩니다. 그러나 흉터 또는 그 옆에 덩어리가 형성되면 상처 가장자리와 내부 혈종이 고르지 않게 도킹되었음을 나타낼 수 있습니다. 상황은 치료가 필요합니다. 혈종이 발견되면 때때로이를 제거하기 위해 외과 적 도움이 필요합니다.

염증

이음새가 부풀어 오르고 붉게 변하고 만지면 아프다는 사실에 의해 나타납니다. 종종 피가 나거나 훼손됩니다. 여성의 체온이 올라가고 생식기에서 나오는 분비물이 황색을 띠고 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다. 상황은 국소 및 때로는 전신 항생제와 항염증제의 임명을 요구합니다. 취급시 상처를 씻고 고름이 많으면 배액을합니다. 이음새에 염증이 생기고 후기에 훼손되면 누공 형성 가능성이 고려됩니다.

분기

이음새가 분리되었음을 이해하기 위해 여성은 혈액 분비물이 나타나고 통증이 증가 할 수 있습니다. 모든 불일치가 다시 폐쇄되어야하는 것은 아닙니다. 넓고 깊습니다. 미성년자는 Levomekol 연고를 실 적용 부위에 국소 적으로 적용하는 것을 제외하고는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 불일치는 일반적으로 2 차 장력 방법을 사용하여 함께 증가합니다.