임신 36 주에 출산

임신 36 주, 즉 산과 임기 1 개월 전의 출산은 여성들 사이에서 많은 의문을 제기합니다. 8 개월 된 아기의 생존율이 더 나빠진다는 대중적인 소문이 불안을 불러 일으키기 때문에이시기에 여성들은 출산을 매우 두려워합니다.

이 기사에서는 현재 어떤 종류의 출산이 실제로 일어날 수 있으며 어떤 결과가 발생할 수 있는지에 대해 이야기 할 것입니다.

의사의 의견

임신 마지막 달은 아기에게 매우 중요합니다. 아기가 임신 35-36 주 및 36-37 주에 의해 완전히 형성된다는 사실에도 불구하고, 그는 필요한 체중을 얻기 위해 마지막 주가 필요합니다. 그러면 출생 후 체온을 쉽게 유지하고 더 많은 계면 활성제를 축적 할 수 있습니다. 이것은 출생 후 자발적 호흡을 보장하는 데 필요한 특수 활성 물질입니다. 폐포에 의해 생성되어 폐 조직에 축적됩니다. 신생아가 첫 호흡을 한 후 폐포 기포가 서로 달라 붙는 것을 방지하는 것이 바로 이것입니다.

아이는 37 주 동안 집중 치료없이 만삭이고 독립적 인 생활을 할 준비가 된 것으로 간주됩니다.... 38 주에서 42 주 사이에 분만이 발생하면 긴급한 것으로 간주됩니다.

생년월일이 산부인과 의사가 등록 할 때 표시 한 날짜 (예상 생년월일)와 최대한 가까운 경우 여성과 자녀에게 가장 유리합니다.

따라서 임신 36 주에 시작되는 분만은 조산으로 간주됩니다. 이 용어는 조산 통계에서 가장 "인기있는"용어 중 하나로 간주됩니다. 모든 조기 출산 사례의 최대 45 %가 정확히 34 ~ 37 주 사이에 발생합니다. 그러나이 사실이 강한 두려움을 야기해서는 안됩니다.

36주의 산과 기간은 정상이라고 부르기는 어렵지만 출생시 아동의 상태가 심각하지도 않고 심각하지도 않을 정도로 매우 견고하고 충분합니다. 예측은 어머니와 자녀 모두에게 매우 유리합니다.

왜 이런 일이 발생합니까?

36 주에 분만은 다양한 이유로 자발적으로 (독립적으로) 발전 할 수 있습니다. 공정하게 말하면, 모든 경우에 일반적으로 조산의 원인을 밝히는 것이 가능하지는 않다는 점에 유의해야합니다. 대부분의 경우 임신 36 주에 여성의 건강 상태와 직접적으로 관련된 요인에 영향을 미치고 임신의 특성과 외부 영향으로 인해 발생합니다.

조산의 위험을 증가시키는 여성 질환 중 다음과 같은 사실을 확인할 수 있습니다.

신장 및 부신의 질병;
진성 당뇨병 (임신성 당뇨병 포함);
생식 기관의 염증성 질환, 낙태, 역사상의 유산;
난소, 자궁 및 자궁 경부에 대한 이전 수술;

대사 장애, 특히 성 호르몬 및 갑상선 호르몬 생성;
비뇨 생식기 질환, "날개"감염 (클라미디아 등)을 포함한 생식기 감염;
약한 자궁 경부;
어머니의 내부 장기의 만성 질환;
초기 출생의 역사.

출산 기간에 영향을 미칠 수있는 현재 임신의 특징은 다음과 같습니다.

다한증 및 낮은 물;
큰 아이;
소량의 물이 체계적으로 누출되고 물이 완전히 쏟아집니다.
다수;
태반의 낮은 위치 또는 그 표시.

외부 요인으로는 여성이 노출 될 수있는 심각한 스트레스, 고된 육체 노동, 알코올 및 약물 사용, 아이를 낳는 동안 흡연, 어려운 재정 상황, 비타민이 풍부한 적절한 영양 부족 등이 있습니다.

또한 조산은 18 세 미만 여성과 37 세 이상 여성에서 더 자주 발생합니다. 이미 존재하는 부정적인 요인, 남성 태아의 존재, 선천성 및 유전 적 기형으로 가능성을 높입니다.

적응증에 따라

이때 출산은 필수 불가결 한 일이 될 수 있습니다. 의사가 그녀와 아기를 구하기 위해 임신을 연장하거나 가능한 한 빨리 여성을 분만하는 등 긴급한 결정을 내려야하는 상황이 있습니다.

36 주에 분만을 자극하지 않으려 고... 분만 근거가있는 경우 36 주에 자궁경 부가 일반적으로 분만 할 준비가되지 않았고 자극으로 인해 산모와 태아가 심각한 부상을 입을 수 있기 때문에 제왕 절개가 더 부드럽고 정확할 것입니다. 또한, 지금 당장 출산이 권장되는 바로 그 징후는 일반적으로 시급하며, 독립 노동 활동은 바람직하지 않고 위험합니다.

만성 중증의 갑작스러운 재발이있는 여성에게는 이번 주 출산 (일반적으로 수술)이 권장됩니다. 그들의 행로가 태아와 어머니의 생명을 위협합니다. 급성 신부전, 간부전, 약물의 영향으로 감소하지 않는 압력이있는 심한 임신 증-이것은 긴급한 분만의 작은 목록에 불과합니다.

태아의 생명을 구하기 위해 현재 수술은 심각하고 심각한 Rh 충돌이있는 상태에서 수행됩니다. 태아의 용혈성 질환은 이미 심각한 형태로 자궁에서 시작되어 보상되지 않은 저산소증 상태입니다. 그러한 병리로 인해 아이의 생명과 건강이 실제로 위험에 처해 있으며 어머니의 자궁을 빨리 떠날수록 더 나아질 것입니다.

그들은 어때?

임신 기간이 36 주에 불과하고 여성이 수축이 시작되었거나 물이 사라 졌다고 느끼는 경우,이 경우 만기 임신에 대해 제공되는 권장 사항을 따를 필요가 없습니다. 5 분의 특정 간격까지 집에서 수축을 계산할 이유가 없습니다. 모든 과정이 의사의 감독하에 있도록 노동 시작을 결정한 후 가능한 한 빨리 병원에 가야합니다.

현재 그러한 출산을 수행하는 전술은 다를 수 있습니다.

관찰;
유효한:
운영.

첫 번째 경우 의사는 수축의 규칙 성, 자궁 경부의 확장 정도, CTG 센서를 사용하여 태아의 상태를 평가합니다. 중요한 문제가 없으면 의료진은 평소와 같이 긴급한 출산을 시도합니다.

두 번째 경우에는 일반적으로 노동력이 약하거나 빠른 출산 경향이 있습니다. 부진하고 불규칙하며 불규칙한 수축. 개구부는 느리고 고통스럽고 고통 스럽습니다. 빠른 배송으로 개방이 너무 빠르고 수축이 빈번하고 강렬하며 노동 기간에 해당하지 않는 빈도와 강도가 있습니다. 이러한 상황에서 적극적인 산과 개입의 전술이 선택됩니다..

아아, 36 주 (수일 플러스 또는 마이너스)에 출산의 거의 1/3이 표준에서 약간의 편차를 가지고 발생합니다. 이것은 생리적, 호르몬 또는 기타 수준에서 출산을위한 여성의 불완전한 준비 때문입니다. 또한 분만중인 여성은 조산을 열심히하고 심리적으로 원하지 않으므로 그 과정은 뚜렷한 어려움을 겪습니다.

여성이 의사를 신뢰하면 모든 것이 잘 될 것입니다.

현대 의학은 불충분하게 강한 수축을 강화하고, 너무 빠른 노동의 강도를 줄이며, 여성과 그녀의 자녀에게 경막 외 마취를 사용하여 특정 단계의 노동 마취를 포함하여 모든 도움과 지원을 제공 할 수있는 충분한 능력을 가지고 있습니다. 소생술은 또한 높은 수준으로, 출생 후 미숙아의 징후가 눈에 띄게 표현 되더라도 아기가 생존 할 수있는 기회를 제공합니다.

세 번째 전술로- 제왕 절개는 자발적 분만 중 발생하는 합병증을 해결할 수없는 경우에만 시행됩니다. 적극적인 산과 활동.

약이 효과가없고 태아와 산모의 생명에 위험이있는 경우, 출혈이 발생하고 CTG 센서가 아기의 상태에 급격한 악화를 기록하면 때때로 수술을 수행하는 것이 더 안전하고 빠릅니다.

아동에 대한 결과

미숙아는 주로 급성 호흡 곤란 증후군의 위험이 있습니다. 이것은 계면 활성제의 양이 부족하여 아이가 스스로 숨을 쉴 수없는 상태입니다. 조산의 경우 그러한 가능성이 있습니다. 여성이 입원하는 그러한 출산의 위험을 적시에 식별하면 다소 줄일 수 있습니다.... 분만이 시작되어야하는 불가피성을 이해하고, 의사는 계면 활성제 약물이 여성에게 주입되고 아기가 자궁 태반 혈류를 통해 누락 된 물질을받는 특별한 치료를 실시 할 것입니다.

조난 증후군은 매우 위험합니다. 그러나 그 위험의 정도는 재태 연령에 비례합니다. 임신 23 ~ 24 주에 높은 확률의 아기의 출산은 숨을 쉴 수 없기 때문에 발생하는 뇌 및 기타 기관의 산소 결핍으로 인해 아동의 사망 또는 중증 장애로 종료됩니다. 그러나 36 주에 아이는 이미 자신의 계면 활성제를 보유하고 있으므로 심각한 결과의 위험이 그렇게 크지 않습니다2 주 전 처럼요

조난 증후군이있는 아동은 소생술 지원을받습니다. 인공 호흡기가 그를 도울 것입니다. 그는 집중 치료를받는 동안 분유 나 짜낸 우유를 먹이고 삼키는 반사가없는 경우에는 튜브를 통해 공급됩니다.

만기일 한 달 전에 태어난 아이들은 뇌 혈관 사고의 위험이 증가합니다. 뇌졸중이있을 수 있습니다. 출혈은 출산 중과 출산 후에 발생합니다. 결과가 얼마나 되돌릴 수 있는지는 아기가 어머니의 자궁에서 보낸 시간이 아니라 뇌의 어느 부분이 혈종에 의해 손상되었는지에 달려 있습니다.

특히 출산이 빠르면 36 주에 출산하는 동안 출산 중 부상 위험이 약간 증가합니다.

대부분의 경우 이시기에 아이들은 잘 적응하고 개발중인 동료를 꽤 빨리 따라 잡습니다. 임신 36 주에 아기의 출생 체중은 일반적으로 2500 ~ 2900g이지만 예외도 가능합니다.

현재 아동의 최대 95 %가 국제 분류에 따라 1 단계 미숙아 징후를 보입니다. 이것은 미래에 대한 예측 측면에서 가장 유리한 그룹이므로 아기가 건강에 영향을 미치지 않고 빠르게 적응할 가능성이 매우 높습니다.

겉으로는이시기에 태어난 사람들은 몸무게와 키를 제외하고는 만삭아와 다르지 않습니다. 일부 아기에서는 lanugo가 피부에 남아 있거나 오히려 그 잔여 물이 남아 있습니다. 나머지 아이는 매우 생존 가능합니다. 반사 작용이 있고 감각 기관이 작동하고 있으며 뇌의 구조는 성숙하지는 않지만 중추 신경계의 작용이 완전히 방해받을 정도로 중요하지 않습니다.

그렇지만, 첫날 또는 이틀 동안, 그러한 아이들은 보통 특수 온열 침대에서 중환자 실에서 보냅니다. 그는 최적의 온도를 제공받을 것입니다. 필요한 경우 인공 호흡기가 설치되고 아기의 상태가 24 시간 모니터링됩니다.