야뇨증과 같은 문제는 사회 심리학 적 측면을 가지고 있기 때문에 소아과에서 가장 중요한 문제 중 하나입니다. 이 병리를 가진 아이들은 끊임없이 불편 함을 경험해야합니다. 요실금이 발생하는 이유는 무엇이며 그러한 섬세한 문제를 가진 아이를 어떻게 도울 수 있습니까?
종류
야뇨증은 낮에 요실금이 없을 때 분리되고, 밤과 낮에 모두 요실금이 나타나면 합쳐집니다. 야뇨증이 유일한 증상 인 경우 이러한 유형의 요실금을 단 증상이라고합니다. 아이가 비뇨기과, 내분비, 심리적 또는 신경 학적 장애가있는 경우, 그러한 야뇨증은 다 증상으로 간주됩니다.
그들은 또한 질병의 일차 형태와 이차 형태를 구별합니다. 야뇨증이 어린 나이에 시작되면 어린이는 야간 배뇨없이 생리가 없었고 스트레스와 관련이 없으며 질병의 증상이 없으며 기본 형태를 말합니다. 어린이가 6 개월 이상 밤에 소변을 보지 않고 스트레스, 각종 질병, 정신적 요인 등의 이유로 어린이에게 미치는 영향이 의심되면 2 차 야뇨증으로 진단합니다.
원인
다음 요인으로 인해 야뇨증이 나타납니다.
- 유전, 바소프레신 생산 위반. 야뇨증이있는 어린이의 50 %는 비슷한 문제를 가진 친척이 있습니다. 부모 중 한 명이 야뇨증을 앓고 있다면 아기에게이 문제가 생길 확률이 40 %입니다. 두 부모가 모두 요실금을 앓고있는 경우 어린이에게 동일한 병리가 발생할 위험은 70-80 %입니다.
- 방광의 기능적 용량 감소. 이것은 아이가 소변을보고 싶은 충동이 강해질 때까지 방광에 담을 수있는 소변의 양이 줄어든다는 것을 의미합니다. 12 세까지이 볼륨은 다음과 같이 계산됩니다. 연령 (년)에 30을 곱하고 30을 더합니다. 낮은 용량을 표준의 2/3 미만인 용량이라고합니다. 이러한 용량으로 밤에 생성되는 모든 소변을 내부에 보관할 수 없습니다.
- 비뇨기 계통의 질병. 유뇨증은 선천성 기형의 증상 일 수 있으며 신우 신염이나 방광염에서도 발생할 수 있습니다.
- 신경 병리학. 아이는 신경계의 성숙이 지연 될 수 있으므로 나중에 배뇨를 조절하기 시작합니다. 또한 간질, 전염성 또는 유기성 뇌 질환과 같은 병리로 인해 야뇨증이 발생할 수 있습니다.
- 정신 질환. Enuresis는 정신 분열증과 지적 장애로 유명합니다.
- 심리적 요인의 영향-신경 및 육체적 과부하, 스트레스, 우울증, 갈등 및 기타.
- 만성 변비.
- 당뇨병 또는 요붕증.
- 벌레 감염.
신경성 야뇨증
신경증과 신경 장애는 종종 요실금으로 이어집니다. 심한 스트레스는 이러한 유형의 야뇨증으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어 이사, 사랑하는 사람을 잃고, 부모와 이혼, 처벌, 애완 동물을 잃고, 자매 나 형제를 낳고, 학교를 바꾸는 등의 일이 있습니다. 또한 이러한 유형의 요실금은 심한 과로 후에 나타날 수 있습니다.
신경성 야뇨증을 없애기 위해서는 아기의 신경 화 원인을 규명 한 다음 제거하는 것이 중요합니다. 치료에서 심리 치료에 많은 관심을 기울이고 종종 진정제가 처방됩니다.
진단
자녀와 부모가 빈번하거나 지속적인 요실금에 대해 불평하기 때문에 그러한 문제를 식별하는 것은 매우 쉽습니다. 다음으로 의사는 그러한 문제의 원인을 규명하고 야뇨증의 형태를 결정해야합니다. 이는 치료 예약에 중요하기 때문입니다.
요실금의 원인을 정확하게 식별하려면 다음 사항을 알아야합니다.
- 자녀의 부모 또는 다른 친척이 야뇨증을 가지고 있는지 여부.
- "마른 밤"의 기간이 있었습니까?
- 아동에게 야뇨증이 있습니까 (낮보다 밤에 더 많은 소변이 배설 됨).
- 밤에 배설되는 소변의 비중은 얼마입니까?
- 아이가 갈증이 심하거나 저녁에 술을 많이 마십니까?
- 아기에게 정신적 또는 신경 학적 장애가 있습니까?
그들은 또한 호르몬 연구, 좁은 전문가의 상담, 소변 및 혈액 검사, 초음파 검사, 요로 측정 및 기타 검사를 처방합니다. 부모는 배뇨의 양과 빈도를 기록해야하는 일기를 작성하도록 지시받습니다.
치료
야뇨증 치료의 주요 강조점은 처방을 확립하고, 아이에게 동기를 부여하고, 특정 식단을 따르고, 치료 운동을하는 비 약물 방법에 주어져야합니다. 치료 성공을 위해 아이에게 동기를 부여하고 건조한 밤마다 끊임없이 칭찬하고 취침 전에 술을 마시고 화장실에 가지 않는 것이 왜 중요한지 설명하는 것이 매우 중요합니다.
문제가 저용량이라면 의사는 방광 운동을 권할 것입니다. 이를 위해 어린이는 낮 동안 많은 음료를 마시고 가능한 한 오래 견디도록 제안됩니다.
많은 경우 물리 치료와 심리 치료가 치료에 사용됩니다. 유전성 야뇨증의 경우 호르몬 바소프레신의 합성 유사체가 처방됩니다. 또한 방광, 신경증 및 체세포 질환의 신경성 장애에 대해 약물 요법이 필요합니다.
민간 요법
전통 의학은 추가 조치로 야뇨증을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 민간 요법을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다.
아이는 다음과 같이 줄 수 있습니다.
- 딜 씨앗 주입. 큰 숟가락의 씨앗을 끓인 물 한잔으로 끓여서 한 시간 동안 두어야합니다. 10 세 미만의 어린이에게는 각각 1/2 컵, 10 세 이상-전체 유리가 제공됩니다. 이 치료법은 10 일 동안 공복에 취하는 것이 좋습니다.
- 세인트 존스 워트 달임. 다진 허브 2 큰술을 물 한 컵과 함께 부어 10 분 동안 끓입니다. 식힌 국물에는 밤에 1 / 2-1 잔이 제공됩니다.
- 꿀. 매일 자기 전에 아기에게 티스푼을주세요. 이 제품은 체액을 잘 유지하고 신경을 진정시킵니다.
E. Komarovsky의 의견
저명한 소아과 의사는 야뇨증이 수면 중에 배뇨를 자극하는 아동의 뇌에 특별한 초점을 형성하는 것과 관련된 일시적인 현상이라고 지적합니다. 이러한 초점은 성숙하는 뇌에서 발생하기 때문에이 불쾌한 현상은 시간이 지남에 따라 사라집니다. Komarovsky에 따르면, 일부 어린이의 경우 특정 치료 방법이 좋은 결과를 가져 오지만 기존 및 사용 된 야뇨증 교정 방법은 완전히 효과적이지 않습니다.
인기있는 의사에 따르면, 해외에서 인기가 있지만 실제로 우리 나라에서 사용되지 않는 요실금 치료에 가장 효과적인 방법은 요로 배뇨 알람 시계입니다. 얇은 와이어 또는 무선으로 알람 시계에 연결되어 아이의 팬티에 넣는 습기에 민감한 센서입니다.
아이가 한 방울의 소변도 배출하자마자 센서가 반응하고 알람 시계가 진동하거나 울립니다. 결과적으로 아이는 일어나서 배뇨를 멈추고 화장실에서 소변을 보게됩니다. 이러한 알람 시계를 사용한 지 2 ~ 3 개월 이내에 거의 모든 어린이에게서 야뇨증의 치료가 관찰됩니다.
이 방법은 어린이가 알람 시계를 사용할 수있는 능력을 가정하므로 7 세 이상의 야뇨증이있는 어린이에게 권장됩니다.
부모를위한 팁
- 특히 저녁에 가족 환경이 차분한 것이 중요합니다. 저녁에 활발한 게임과 TV 시청을 피하고 아이를 벌하지 말고 저녁에 그 앞에서 다투지 마십시오.
- 침대에서 배뇨를 한 후에 아기를 벌하거나 꾸짖지 마십시오. 이것은 문제를 해결하지 못하지만 관계와 아이의 자존감을 악화시킬뿐입니다.
- 아이를 위해 수면 장소를 적절하게 구성하는 것이 중요합니다. 아기를위한 상당히 단단하고 평평한 침대를 찾으십시오. 시트 아래에 오일 클로스를 완전히 숨 깁니다. 실내 온도와 습도를 모니터링하십시오. 아이가 등을 대고자는 법을 배우게하십시오.
- 방광 용량이 낮아 야뇨증이 발생하면 침대 다리를 올리거나 아기의 무릎 아래에 작은 쿠션을 놓으십시오.
- 자녀가 매일 같은 시간에 잠자리에 들도록하십시오.
- 저녁 식사에는 과일, 채소, 유제품, 카페인 음료와 같은 이뇨 효과가있는 이유식을주지 마십시오. 저녁 식사로 좋은 선택은 죽, 고기 및 생선 요리, 삶은 계란, 약한 차입니다. 취침 직전에 치즈, 청어, 꿀, 빵, 소금과 같이 액체를 담을 수있는 음식을 어린이에게주는 것이 좋습니다.
- 아이가 잠들기 전에 한 시간 내에 최소한 세 번 소변을 보는 것이 중요합니다.
- 아기가 밤에 일어날 때 아기가 두려움없이 소변을 볼 수 있도록 아기 방의 야간 조명을 켜십시오.
