취학 연령에 이르렀고 중이염에 걸린 적이없는 아동은 드뭅니다. 청각 기관의이 염증성 질환은 어린 시절에 엄청나게 널리 퍼져 있습니다.
청각 기관에는 염증 과정의 위치에 각각 세 부분이 있으며 내부, 외부 및 중간 형태의 중이염이 구별됩니다. 후자가 가장 일반적입니다.
질병에 대해
중이염 또는 중이의 중이염은 소아과 의사와 이비인후과 의사가 가장 자주 접하는 질병입니다. 통계에 따르면 적어도 한 번의 중이염 에피소드는 5 세 미만 어린이의 80 %에서 발생하며 8-9 세까지 이러한 진단은 어린이의 95 %의 의료 기록에 표시됩니다.
중이염은 매우 교활합니다. 언뜻보기에 집에서도 무해하고 쉽게 패배합니다. 실제로 재발 할 수 있으며 때로는 안면 마비, 수막염 및 농양으로 인해 복잡한 결과를 초래할 수 있습니다.
거의 4 분의 1의 사례에서 어린 시절에 전염 된 중이염은 청력 상실이 발생할 때까지 더 성숙한 나이에 청력 상실의 원인이됩니다.
대부분의 경우 중이염은 영아에서 시작됩니다. 이것은 청각 기관 해부학의 연령 관련 특성 때문입니다. 약 3 세까지 청각 관은 성인에 비해 짧고 직경이 더 넓습니다. 이와 관련하여 액체, 박테리아, 바이러스는 비 인두에서 청력 기관의 중간 부분으로 쉽게 들어갈 수 있습니다. 이것은 수반되는 호흡기 질환과 함께 냄새를 맡을 때, 울 때, 모유 수유를 할 때 발생할 수 있습니다.
중이 내부에는 미생물의 빠른 증식에 유리한 환경이 있으므로 염증이 빠르게 발생합니다. 나이가 들면 청각 관이 좁아지고 늘어나고 중이염의 빈도가 감소합니다.... 일부 성인은 귀 염증으로 고통받지 않지만 어린 시절에 한 번 이상 겪었습니다.
유형 및 이유
어린이 귀 구조의 연령 관련 특징은 질병이 어린 시절에 더 자주 발생하는 이유를 크게 설명합니다. 그러나 염증이 시작되기 위해서는 자극 요인 인 방아쇠가 필요합니다.
어린이의 중이염은 대부분 호흡기 질환의 합병증입니다. 급성 바이러스 감염, 인플루엔자, 홍역, 성홍열의 배경에 가장 자주 발생합니다.
어린이의 급성 감염 동안 자연적인 이유로 비강 점액의 양이 증가하고 (이것은 신체 방어의 일종) 박테리아 또는 바이러스가 짧고 넓은 청각 관을 통해 청각 기관의 중간 부분에 쉽게 침투하여 강한 염증 과정을 유발합니다.
종종 중이염은 선염이있는 소아에서 발생합니다.: 자란 편도선에 의해 코 호흡이 방해 받고 청각 관의 환기가 안되며 적절한 환기가없는 경우 병원균의 번식 환경이 매우 유리하게된다. 같은 이유로 만성 비염, 부비동염, 인후염 또는 인두염이있는 어린이에게서 질병이 시작됩니다.
아이들은 호기심이 많고 이물질을 귀에 대고이 사실을 숨길 수 있습니다. 점차적으로 기계적 염증이 중이에서 발생합니다. 어떤 이유로 외 이와 중이를 분리하는 고막이 손상되면 병원균이 외부에서 외이를 통해 들어갈 가능성이 있습니다.
어린이 귀의 중간 부분에서는 폐렴 구균, 혈우병 스틱, 모락 셀라 균, 용혈성 연쇄상 구균 및 각종 곰팡이가 가장 "안심"을 느낍니다. 중이염이있는 어린이의 귀 분비물을 분석 할 때 실험실에서 가장 자주 발견되는 사람입니다.
중이염은 다르며 진행되며 이와 관련하여 다른 방식으로 치료됩니다.
- 일방적 (가장 흔함)-한쪽 귀만 영향을받습니다. 위치에 따라 오른쪽 및 왼쪽 중이염이 구별됩니다.
- 양자 (아주 드물게 발생합니다)-양쪽 귀가 영향을받습니다.
- 심각한 -최근에 개발되었습니다. 그것은 화농성 (중이에 고름 형성), 수포 (거품 형성) 또는 카타르 (비 화농성), 알레르기 성입니다.
- 만성병 환자 -종종 반복적입니다. 삼출성, 화농성 및 접착 성이 있습니다.
이비인후과 의사는 아이를 강타한 정확한 유형의 귀 염증을 확인하는 데 도움을 줄 것입니다.
증상 및 징후
급성 형태로 흐르는 중이염은 대부분의 경우에 발생합니다. 그 징후를 인식하는 것은 어렵지 않습니다. 질병의 발병은 귀에 심한 갑작스런 통증과 체온 상승을 동반합니다. 온도계는 최대 39도 이상까지 표시 될 수 있습니다.
급성 염증에서는 청력이 감소하고 (합병증이 없으면 가역적입니다) 일반적으로 아이는 매우 기분이 좋지 않습니다. 두통이 있고 중독의 징후가 있습니다. 머리를 돌리고 고개를 끄덕이고 말할 때 귀의 통증이 현저하게 증가합니다.
통증이 가라 앉고, 열이 가라 앉으 며, 일반적으로 고막 천공을 통해 화농성 또는 장 액성 내용물이 나오기 시작한 후에 상태가 현저하게 개선됩니다.... 그래서 청각 기관의 중간 부분은 거기에 축적 된 이물질을 제거합니다. 이 단계에서 청력 손실, 윙윙 거림 또는 이명이 지속됩니다. 귀에서 "흐름"이 시작됩니다.
귀 분비물이 나 오자마자 고막이 회복되기 시작합니다. 무결성이 완전히 회복되면 정상적으로 듣는 능력이 회복됩니다. 질병 발병부터 회복까지 전체 과정은 2 ~ 4 주 동안 지속될 수 있습니다..
특정 아기에서 1 년에 여러 번 귀 염증 에피소드가 반복되면 합병증의 위험이 현저하게 증가하는 재발 성 중이염에 대해 이야기합니다. 그러나 그러한 반복적 인 공격은 항상 급성 중이염보다 쉽습니다. 통증이 덜 두드러집니다.
중이염이 접착 성이거나 삼출성 인 경우 어린이는 통증을 전혀 호소하지 않을 수 있습니다. 청력 상실 및 귀 소음 (이명) 만 호소 할 수 있지만 감소는 점진적입니다.
치료에서 가장 어려운 것은 고막에 상처를 남길 시간이없고 귀에서 고름이 주기적으로 또는 일정하게 배출되는 만성 화농성 중이염으로 간주됩니다. 이러한 형태의 염증으로 청력 손실이 진행되며 치료가 거의 불가능합니다. 온도는 악화되는 동안에 만 상승합니다.
유아의 징후
의식이있는 나이의 아이는 부모와 의사에게 자신이 아픈 곳을 정확히 보여주고 설명 할 수 있습니다. 그리고 이것은 중이염 결정 작업을 단순화합니다. 유아의 경우 모든 것이 다소 복잡합니다. 엄마는 아기의 행동을주의 깊게 관찰하면서 아이가 스스로 중이에 염증이 생겼다고 추측해야 할 것입니다.
아기는 우는 것뿐만 아니라 고뇌에 찬 울음으로 날카로운 고통에 반응하고 아이는 날카로운 비명을 지르기 시작합니다, 갑자기 귀에 날카로운 통증이 발생하자마자. 몇 시간 전에 그에게 관심이 많았던 손이나 멀미, 밝은 장난감은 아기를 진정시키는 데 도움이되지 않습니다.
아기는 완전히 먹을 수 없기 때문에 고통뿐만 아니라 굶주림에서도 비명을 지르고 있습니다. 유방이나 젖꼭지를 빨 때 귀 중간 부분의 통증이 증가하여 식사를 중단하고 울음을 다시 시작합니다. 수면 패턴에서도 거의 똑같은 일이 일어납니다. 아기가 잠들더라도 진정은 오래 지속되지 않습니다-말 그대로 귀에 통증이 다음 번 공격을받을 때까지. 그러나 그러한 외침 때문에 유아에게는 다른 이유가있을 수 있으며 통증이 신체의 다른 부분에있을 수 있습니다.
귀가 아프다는 것을 확인하려면 아기를 평평한 표면에 눕히고 얼굴 측면에서 귀 입구에 위치한 작은 연골을 집게 손가락으로 부드럽게 눌러야합니다. 이주라고합니다. 먼저 성인이 오른쪽 이주를 누른 다음 왼쪽을 누릅니다.
케이스가 중이염에 있으면 압력으로 통증이 심해지고 아기는 팔, 다리를 토하고 가슴이 찢어지는 울음이 다시 시작되어 통증을 알립니다. 착각하지 않으려면 아이가 조금 진정되고 피곤한 "진정"의 순간에 이러한 테스트를 수행하는 것이 가장 좋습니다.
6 개월이 지난 아이들은 자신의 무기고에서 고통을 보일 기회가 더 많습니다. 중이염이있는 아기는 걱정하고 울기 시작하는 것뿐만 아니라 펜으로 귀가 아프고 손바닥으로 닫습니다. 이러한 행동 반응이 발생하면 온도를 측정하고 이주에 압력을 가하여 테스트를 수행해야합니다.
대부분의 경우 유아의 귀는 저녁과 밤에 아파요. 아무도 이유를 모르지만 사실입니다. 따라서 한밤중에 날카로운 외침을 들었으므로 중이염을 즉시 배제하거나 의심하기 위해 반드시 이주 검사를 수행해야합니다.
질병이 왜 위험한가요?
중이염은 합병증으로 인해 위험하며시기 적절하지 않거나 잘못된 치료로 그 가능성이 증가합니다. 나중에 부모가 중이염 치료를 시작하면 합병증 없이는 할 가능성이 높아집니다... 또한 치료가 제 시간에 시작된 경우에도 질병의 심한 과정으로 부정적인 결과의 가능성이 증가합니다.
중이의 염증 과정은 주로 내 이로 쉽게 전달되고 미로를 포착하여 전정기구의 장애, 현기증, 지속적인 귀 이명 (소음)의 발달, 메스꺼움 및 완전한 상실까지의 청각 기능의 강한 감소로 이어지기 때문에 위험합니다. 듣기.
복잡한 중이염의 경우 측두골과 안면 신경이 영향을받을 수 있습니다.
중이가 뇌에 매우 가깝기 때문에 수막의 염증 과정이 발생할 수 있음을 잊지 마십시오.
무엇을해야합니까?
영유아의 경우 의사에게 연락하십시오. 나이가 많은 아이들은 즉시 이비인후과 진료를 받아야합니다. 귀는 특수 장치 인 검 이경을 사용하여 검사됩니다. 이를 통해 중이에 고름이 있는지, 염증 과정이 얼마나 심한 지 알아낼 수 있습니다. 의사는 또한 아이의 고막이 손상되지 않았는지 확인합니다.
고름이 있으면 귀 분비물이 세균 학적 검사를 위해 실험실로 보내져 정확한 유형의 염증 원인 인자와 항생제에 대한 내성을 확인할 수 있습니다. 이것은 올바른 치료를 위해 중요합니다.
측두골의 X- 레이가 권장 될 수 있습니다. 염증의 객관적인 원인이 발견되지 않으면 보건부의 임상 권장 사항은 측두골의 컴퓨터 단층 촬영을 강력하게 처방합니다.
중이염이 자주 재발하고 의사가 질병이 만성화되었다고 가정하면 청력 측정을 사용하여 청력 검사를 수행하는 것이 필수적입니다.
급성 통증을 어떻게 도울 수 있습니까?
통증이 갑자기 나타나는 것을 감안할 때 부모는 의사의 진찰을 받기 전에 자녀를 어떻게 도울 수 있는지에 관심이 있습니다. 우리는 서둘러 실망했습니다. 의사가 진찰을 받기 전에 중이염이 의심되는 어린이에게 투여 할 수있는 약은 없습니다.
마취 또는 항 염증 효과가있는 귀에 떨어지는 것은 좋고 필요한 것이지만, 고막이 손상되지 않았을 때만 흘리는 것이 허용됩니다. 운수 나쁘게, 집에서는 원칙적으로 그것이 얼마나 온전한 지 평가할 수 없으므로 귀에 묻지 않는 것이 필요합니다.
어느 귀가 아파하는지 확인한 후, 아이를 팔에 안고 아픈 귀를 자신에게 누를 수 있습니다. 체온은 통증의 강도를 약간 감소시킵니다. 의사가 도착할 때까지이 방법으로 충분할 수 있습니다.
온난화 및 기타 압축은 또한 응급 처치를 제공하는 방법이 아닙니다., 특히 온난화는 화농성 염증 과정을 강화하기 때문에 귀에 화농이 있는지 여부를 추측하는 것도 불가능합니다.
의약품에서 열이 38.0도를 초과하면 해열제 만 허용됩니다.... 주요 물질은 파라세타몰 인 치료법을 제공하는 것이 좋습니다.
코에 비강 혈관 수축 약물을 주입하면 검사 전에 귀의 통증을 약간 줄이는 데 도움이됩니다. 예를 들어 "Nazivin"은 청각 관의 부종을 부분적으로 감소시킵니다.
치료
급성 형태에서 점이 액은 페나 존과 리도카인을 기준으로 가장 자주 처방되며 통증을 완화하고 염증을 감소시킵니다. 고름이 있으면 항생제 방울이 권장됩니다. 알레르기 성 중이염의 경우 항히스타민 제를 사용하여 항 알레르기 치료가 처방됩니다.
중이염이 화농성이지만 내부에서 화농성 덩어리의 압력을받는 고막이 천공하기 서두르지 않으면 고름의 유출을 촉진하기 위해 막을 뚫습니다. 이 절차를 고막 천자라고합니다. 캐비티를 청소 한 후 의료 사무실에서 약물로 세척합니다.
급성 염증 기간이 지난 후 청각, 물리 치료, 귀 부풀림을 개선하기 위해 고막의 공기 마사지를 권장합니다..
비염이나 아데노이드와 같은 수반되는 ENT 질병을 치료하는 것은 매우 중요합니다. 이들이 존재하는 경우 급성 중이염을 적시에 치료하더라도 귀 질환이 만성화되고 어린이가 부분적으로 또는 완전히 귀머거리가 될 가능성이 높아집니다.
