어린이의 정서적 호흡기 발작

우는 아이가 바닥에 쓰러져 경련을 일으키고 숨을 잊고 경련을 일으키기 시작하면 부모의 평정을 유지하기가 어렵습니다. 이 현상을 정서 호흡기 공격이라고하며 부모의 임무는 그러한 상황에서 올바르게 대응하는 방법과해야 할 일을 아는 것입니다.

무엇입니까?

의학에서 정서 호흡기 발작 (ARP)에는 여러 가지 이름이 있습니다. 호흡 유지 공격과 정서 호흡기 증후군이라고도합니다. 사실, 이것은 의식 상실과 경련 증상을 동반 할 수있는 주기적 무호흡증입니다.

제목은 두 부분으로 구성되며, 각 부분은 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 훌륭한 감각을 가지고 있습니다. "효과적"은 통제 할 수없는 감정이고 "호흡기"는 호흡기 감정입니다. 강한 감정을 배경으로 호흡이 방해받습니다. 아이는 강한 울음, 분개, 고통, 두려움 중에 숨을들이 쉬고 내쉬는 방법을 "잊는다".

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 이러한 공격은 때때로 전 세계 인구의 5 % 이상에서 성인과 어린이 모두에서 발생하지만 아동기 ARP는 훨씬 더 자주 발생합니다.

동시에 연구에 따르면 더 큰 범위에서 6 개월에서 1 년 반 사이의 어린이는 그러한 공격에 취약합니다. 그리고 아이가 5 세가되면 그러한 공격은 사실상 일어나지 않습니다. 6 개월 이하의 영아와 신생아에서 이러한 공격이 가능하지만 이는 드문 경우로 간주됩니다.

남학생과 여학생 모두 같은 빈도로 ARP에 취약하지만 의사들은 어린 남학생의 경우 정서 호흡기 발작이 여아보다 일반적으로 더 일찍 중단된다는 사실을 발견했습니다. 남학생은 3 세, 여아는 4 ~ 5 세입니다.

발생 원인

모든 아이들은 어른들보다 더 감정적입니다. 그것은 사실입니다. 당연히 아기의 감정의 힘은 항상 더 뚜렷하고 분노, 실망, 분노, 강한 두려움이 더 강하게 나타납니다. 그러나 이러한 이유로 모든 아기가 경련과 숨을 참는 정서 호흡 발작으로 고통받는 것은 아닙니다. 의사와 과학자들은 오랫동안 강한 감정을 경험하는 과정에서 공격을 유발하는 이유를 찾으려고 노력해 왔으며이 목록의 무언가가 트리거로 작용할 수 있다는 결론에 도달했습니다.

신경계의 특징 -불균형하고, 매우 감수성이 있고, 민감하고, 정서적으로 불안정한 아이들은 더 쉽게 열정의 상태에 빠집니다.
유전 -ARP를 앓고있는 젊은 환자의 4 분의 1은 같은 공격을 받았거나 겪고있는 친척이 있습니다. 이 경우 어린이는 호흡 유지 공격에 대한 성향이 아니라 이전 단락에 표시된 신경계의 더 높은 신경 활동 유형과 특징을 상속받을 가능성이 큽니다.
교육적 실수 -발작은 처음에는 부모의 행동과 감정에 대한 잘못된 태도에 대한 아동의 반응으로 형성되며 점차 발작이 특정 아기의 행동 표준이됩니다. 일반적으로 ARP는 너무 많이 허용 된 어린이들, 가장 중요한 가족 구성원으로서 가족 "왕좌"에 부모에 의해 세워진 어린이들에게 표시됩니다.
내인성 및 외인성 요인 -여기 과학자들은 육체적 고통, 피로, 축적 된 정서적 스트레스, 긴장, 배고픔을 포함합니다.

대부분의 경우, 아동의 정서 호흡기 발작의 정확한 원인을 밝히는 것은 불가능합니다. 여러 가지 가능한 원인의 동시 영향과 함께 혼합 된 성격 일 수 있기 때문입니다.

발작의 종류

분류의 용이성을 위해 모든 정서 호흡기 발작은 일반적으로 "파란색 발작"과 "창백 발작"(발작성 당시의 피부색 유형에 따라)의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 그러나 의학에서는 4 가지 유형의 ARP를 설명하는 더 자세한 분류가 있습니다.

평원 -공격은 날숨이 끝날 때 숨을 참는 것과 동반됩니다. 혈액 순환이 변하지 않고 호흡이 저절로 회복됩니다.
푸른 -일반적으로 분노, 분노, 고통과 같은 감정과 관련됩니다. 울거나 히스테리가있는 동안 아이는 빠르고 강하게 숨을 내쉬고 근육이 약해지고 의식 상실이 발생할 수 있으며 청색증이 발생합니다-푸른 피부. 의식을 되찾은 후 아이는 자고 싶어하고 몇 시간 동안 잘 수 있습니다. 뇌파도는 변경되지 않으며 모든 것이 정상입니다.
창백한 -발작은 의식 상실을 수반하고 창백 해지지 만, 우는 에피소드 자체는 거의 자리가 없거나 아기의 우는 것이 중요하지 않습니다. 뇌파도 정상 범위 내에 있으며 병리학 적 변화는 기록되지 않습니다.
복잡한 - "창백한"또는 "파란색"시나리오에 따라 진행되지만 간질 성 발작을 연상시키는 심한 형태로 진행됩니다. 뇌파도는 발작 당시 비정상이지만 발작 밖에서는 대부분 정상으로 유지됩니다.

무슨 일이야?

어린 아이들은 아직 자신의 감정을 평가하고 인식하는 방법을 알지 못하기 때문에 대처하는 방법, 표현을 제어하는 방법, 매우 생생한 정서적 반응이 발생합니다. 강렬한 감정은 후두 근육의 경련성 수축을 일으 킵니다.

다음에 일어나는 일은 후두 경련과 비슷합니다. 성문이 좁아 져 평소 호흡을 할 수 없다는 새로운 감각에 아기가 추가로 두려워하고 새로운 공포가 더 단단하게 닫히는 데 기여합니다.

동시에 발작이 발생할 수 있으며 비자발적이며 근육의 정서적 긴장과 관련이 있습니다. 공격은 1 분 이상 지속되지 않으며 대부분 15 초에서 25 초까지 지속되며 근육이 이완되기 시작하고 아이는 정상적으로 호흡하기 시작합니다.

증상 및 징후

각 정서 호흡기 발작은 필연적으로 특정 강한 감정이 선행됩니다. 그렇게 친숙하고 차분한 상태에서 아이는 공격에 빠지지 않습니다. 각 발작은 단계 변경 순서에 따라 엄격하게 진행되며, 한 발작은 이전 발작과 정확히 유사합니다.

감정에 대처하기 위해 아기는 고르지 않게 숨을 쉬기 시작하고 울다가 갑자기 침묵하고 얼어 붙고 얼마 동안이 상태를 유지하며 입이 일반적으로 열립니다. 부모는 쌕쌕 거림, 딸깍 소리를들을 수 있습니다. 아이는 숨을 참는 것을 통제 할 수없고 자신의 자유 의지로 그것을 방해 할 수 없습니다. 무호흡증은 아이의 의지에 따르지 않습니다.

간단한 공격으로 약 15 초 만에 호흡이 회복됩니다. 그 아이는 정상으로 보이며 다른 증상이 없습니다. 다른 형태의 ARP를 사용하면 아기가 넘어져 의식을 잃고 피부와 점막이 창백하거나 푸르스름해질 수 있습니다. 공격하는 동안 맥박은 거의 보이지 않거나 매우 약합니다.

부모는 분개, 분노, 좌절에 기반한 발작이 1.5 세에서 2 세 사이의 아기에게 더 일반적이라는 것을 알아야합니다. 이러한 소아에서 발작은 일반적으로 "파란색"또는 "창백한"유형에 따라 진행되며 신체 근육의 과도한 긴장 또는 과도한 이완이 동반됩니다.

근육이 매우 팽팽한 경우 몸은 호 (코마 로브 스키 박사는 이것을 "히스테리 컬 브리지"라고 부름)로 구부릴 수 있고, 근육이 이완되면 헝겊 인형처럼 절뚝 거릴 수 있습니다. 발작이있는 경우 팔다리와 같은 비자발적 경련으로 가장 흔히 나타납니다.

회복은 항상 호흡의 정상화로 시작됩니다. 그런 다음 피부와 점막이 정상적인 색을 얻고 근육이 순서대로 나타납니다. 정상적인 공격으로부터의 회복은 빠르며, 아이는 즉시 음식을 요구하거나 놀기 시작할 수 있습니다. 공격이 오래 지속 될수록 완전히 복구하는 데 더 오래 걸립니다.... 출구에서 복잡한 공격으로 아이는 한동안 조용히 계속 울고 우는 소리를 낸다. 그리고 이것으로 그는 보통 몇 시간 동안 잠이 든다.

위험한가요?

의학에서 정서 호흡기 발작은 위험한 것으로 간주되지 않습니다. 일반적으로 아이들은 그들을 "자생"하고 나이가 들면 ARP는 치료없이 사라집니다. 이러한 발작이 아동의 간질 발병 위험에 간접적으로 영향을 미칠 수 있다는 증거도 있지만 과학자들은 아직 직접적인 연관성을 확립 할 수 없었습니다. 이 진술에 찬성하는 유일한 통계는 간질 아동의 경우 과거 ARP 발작이 다른 아동보다 5 배 더 많았습니다. 이 통계는 ARP를 가진 아이들이 간질로 고통 받기 시작한다는 반대를 결코 암시하지 않습니다.

물론 발작의 순간에 아이의 뇌는 호흡 부족으로 인해 10 ~ 60 초 동안 산소 결핍을 경험합니다. 이것은 중추 신경계의 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 특히 어린이는 주의력, 기억력, 사고 과정, 학습에 문제가있을 수 있지만 이러한 결과는 호흡을 참는 공격 (ARP)이 부러워하는 빈도로 발생하는 경우에만 가능합니다.

무엇을해야합니까?

우선 부모는 아이를 의사에게 보여 주어야합니다. 이것은 증상이 매우 유사 할 수 있기 때문에 일반적인 정서 호흡기 발작과 동일한 간질을 구별하기 위해 중요합니다. 신경과 전문의와 아동 정신과 의사 중 어떤 전문가에게 의지할지 추측하기 쉽습니다.

부모는 이러한 전문가에게 공격이 어떻게 진행되는지, 얼마나 자주 재발하는지, 엄마 나 아빠의 의견에 따라 어떤 이유가 발생했는지 자세히 알려야합니다. 신경과 전문의는 반사 신경, 민감성, 운동 조정의 안전성에 대해 어린이를 검사합니다.

ARP와 간질을 혼동하지 않으려면 뇌파 검사가 권장됩니다. 일반적으로 정서 호흡기 증후군에서는 뇌의 전기적 활동 증가가 감지되지 않습니다. 아이가 ECG를하고 있습니다.

우선, 아기뿐만 아니라 가족 전체를 위해 아동 심리학자 또는 심리 치료사와 상담하는 것이 좋습니다. 개별 심리 교정 작업은 가족 간의 관계를 더욱 조화롭게 만드는 데 도움이 될 것이며 또한 자녀가 강한 감정을 말로 표현하도록 가르 칠 것입니다.

아이는 처방약이 될 수 있습니다- nootropics, 허브 진정제 및 글리신, 비타민과 같은 필수 아미노산. 공격이 복잡하고 심한 경련이 계속되면 의사는 진정제를 권장 할 수 있지만 체계적인 사용이 아니라 발작을 막기위한 목적으로 만 사용할 수 있습니다.

자녀의 생활 방식을 바꾸면 재발을 예방할 수 있습니다. 그런 정권을 고수해야합니다 아기가 매우 피곤하지 않고 하루가 신체 활동으로 채워 져야하며 영양이 완전해야합니다.

그러나 컴퓨터에서 게임을하거나 TV를 보는 것은 권장되지 않습니다. 하루에 1-2 시간을 제한해야합니다.

잘 알려진 소아과 의사 인 Komarovsky 박사는 다음과 같이 주장합니다. 부모는 초기 증상을 제때 알아 차림으로써 공격을 예방할 수 있습니다. 경련이 시작될 때까지 부모는 아이의주의를 다른 것으로 전환 할 수 있습니다.

아이가 강한 감정을 느끼는 것을 금지하는 것은 쓸모가 없습니다. -의사는 어머니의 리뷰를 생각하고 확인합니다. 따라서 아이에게 고함, 포효, 공포 또는 화를 멈추라 고 요구하는 것은 무의미한 일입니다. 그러나 주변의 무언가에 아이의 관심을 끌거나 시간에 무언가를 가져 오도록 요청할 수 있습니다.