어린이의 아세톤 증 증후군

아기의 입에서 나오는 아세톤 냄새와 가끔 구토를하는 것은 의사를 만나는 이유입니다. 문제가 의무적 인 개별 접근이 필요한 아세톤 증후군에있을 가능성이 있습니다.

무엇입니까?

어린이의 Acetonemic 증후군은 별도의 질병으로 간주되지 않으며 어린이의 혈장에 케톤체가 축적되는 것과 관련된 복잡한 징후입니다. 의학에서 증후군에는 비 당뇨병 성 케톤 산증 또는 아세톤 성 구토와 같은 다른 이름이 있습니다.

지정된 병리학 적 상태는 주로 어린이에게서 발생합니다. 따라서 전형적인 아동기 병리학 적 상태로 간주됩니다... 때때로 그러한 구토 공격에 대한 합리적인 설명이 없으며 증후군은 특발성 또는 원발성으로 간주됩니다. 이는 12 세 미만 어린이의 약 5 %에서 발생합니다. 동시에 여학생은 남학생보다 위반에 더 취약합니다.

증상 복합체가 특정 질병에 근거한 경우 증후군을 이차성이라고합니다. 그것이 얼마나 널리 퍼져 있는지, 전 세계의 의사들은 대답하기가 어렵다고 생각합니다. 그러한 통계는 단순히 존재하지 않습니다.

어린이의 혈장에 축적되는 케톤체는 아세톤, b- 하이드 록시 부티르산, 아세토 아세트산입니다. 증후군이 독립적 인 특발성 증상 복합체 인 경우, 일반적으로 아세톤 성 위기는 식사 사이 (공복시) 긴 간격으로 발생합니다.

이차 아세톤 증 증후군은 갑상선 질환, 두개 뇌 외상, 뇌종양의 존재, 심각한 중독 후 심각한 전염성 중독, 백혈병과 함께간에 독성 효과가있는 경우 보상되지 않은 당뇨병의 배경에 대해 발생합니다.

원인

아세톤 구토 증후군에 대해 이야기 할 때, 우리는 여전히 특발성 아세톤 혈증에 대해 이야기하고 있습니다.... 케톤체의 축적이 기저 질환과 관련이있는 경우 증후군을 별도의 복잡한 증상으로 설명하는 것은 의미가 없습니다. 특정 질환을 치료해야하는 방식으로 질환을 식별하고 치료합니다. 우리는 상태에 대해 이야기 할 것입니다 아기가 일반적으로 건강하지만 때로는 부모가 입에서 아세톤 냄새를 느끼고 구토도 발생합니다.

케톤체는 음식에서 탄수화물을 거의 섭취하지 않는 아기의 혈장에 축적 될 수 있습니다. 과도한 지방 섭취도 근본 원인이 될 수 있습니다. 소아의 간에서는 대사 산화 과정에 관여하는 효소가 더 적게 생성됩니다. 또한 자연적인 연령 요인으로 인해 모든 어린이는 케톤체의 절단 및 제거 과정의 강도가 감소합니다.

어린 시절 아세톤 증후군의 기원에 대한 몇 가지 이론이 있습니다. 한 버전에 따르면 구토는 배고프고 신체가 예비 에너지 원을 만들기 시작하면 아이의 혈액 내 포도당 농도가 떨어지기 때문에 시작됩니다. 이것들은 케톤체입니다. 그러나 그들의 많은 수는 소화관의 중독과 자극을 유발합니다. 따라서 구토 발현.

다른 버전에 따르면 어린이 신체의 포도당 농도는 케톤체 수준보다 빠르게 감소 할 수 있으므로 이러한 불균형이 발생합니다.

그러나 모든 연구자들은 시작 메커니즘이 보통 금식이거나 급성기의 전염병이라는 데 동의합니다. 축적 된 스트레스, 심리적 불안정, 햇빛에 장기간 노출, 배고픔과 과식, 적절한 양의 탄수화물 음식이없는 상태에서 너무 많은 단백질과 지방은 아세톤 구토의 공격을 유발할 수 있습니다.

신생아에서 이러한 구토는 일반적으로 후기 단계의 어머니가 부종 형태의 자간전증 및 신 병증을 앓고 있다는 사실과 관련이 있습니다.

증상 및 징후

소아과 의사의 관찰에 따르면 신경계 조직에 흥분성이 높은 아기, 체격이 얇은 어린이, 세상의 모든 것을 두려워하고 신경증으로 고통 받고 야간 수면 장애가이 증후군에 걸리기 쉽습니다. 증후군의 증상은 아세톤 위기입니다. 즉, 자발적으로 갑자기 또는 "전구체"가 나타난 후에 발생하는 병리학 적 상태입니다 (일부 어린이는 구토가 시작되기 전에 허약함을 느끼고 음식을 거부하고 두통을 호소합니다).

위기 자체는 아이에게 먹이를 주거나 물을 주려는 시도에 대한 반응으로 발생하는 반복되는 심한 구토입니다.

동시에 구토 자체조차 위험하지 않지만 중독과 탈수 증상이 매우 집중적으로 커지고 있다는 사실입니다. -유아의 경우 피부가 탄력이없고 점막이 건조하고 눈물이 나지 않고 울고 피부가 시각적으로 창백 해집니다. 심각한 위기로 경련 증후군이 발생할 수 있습니다.

체온은 37.5-38.5도까지 올라갑니다. 아동은 복통, 변비 또는 묽은 변을 동반 질환으로 호소합니다. 대부분의 경우 아세톤 증후군의 첫 증상은 2-3 세에 나타나고 6-7 세에 악화 될 수 있으며 어린이가 12 세가되면 완전히 사라집니다.

아세톤 혈증은 아기의 입에서 나는 특징적인 냄새로 인해 다른 구토와 구별됩니다. 일부는 썩은 사과와 비교하고 일부는 연기와 비교합니다. 이 아세톤 냄새는 "전구체"의 단계, 즉 구토가 시작되기 전에도 나타날 수 있습니다. 입뿐만 아니라 소변에서도 냄새가납니다.... 때로는 냄새가 아기 바로 근처에서만 잡히고 때로는 수 미터 거리에서도 잡 힙니다.

무엇을해야합니까?

민속적이고 비 전통적인 수단에 의지하는 것은 잘못입니다. 소아과 의사를 방문하여 시작하는 것이 낫습니다. 소아과 의사는 1 차 또는 2 차 병리가 정확히 어떤 종류인지 알아낼 것입니다. 아이는 처방 된 실험실 테스트를 받게됩니다. 이 병리학 적 상태에서 혈액 검사는 일반적으로 백혈구 증가, 호중구 함량 증가, 적혈구 침강 속도 증가가 특징입니다. 케톤체는 소변에서 발견됩니다.

이러한 증상은 맹장염, 복막염, 수막염, 뇌염, 뇌종양, 중독 및 심지어 장 감염과 매우 유사하기 때문에 아기와 함께 의사를 방문하는 것이 매우 중요합니다. 자격을 갖춘 의료 전문가 만이 서로를 구별 할 수 있습니다.

치료

아세톤 증 증후군은 종합적으로 치료해야하며, 주요 임무는 위기에서 올바른 탈출구와 반복되는 공격을 예방하는 것입니다. 아이가 작 으면 탈수증이 치명적일 수 있습니다. 따라서 의료진이 탈수를 허용하지 않는 어린이 병원에 아기를 입원시키는 것이 좋습니다. 아세톤 증후군이있는 식단은 지방 식단에 다소 심각한 제한이 필요하지만 탄수화물을 사용하는 것이 좋습니다. 탄수화물은 무부하 (곡물, 곡물)없이 빠르게 흡수됩니다. 메뉴는 특별한 음주 정권을 제공해야합니다-당신은 자주 그리고 조금씩 마셔야합니다.

장을 관통 한 케톤체 중 일부는 관장 나트륨 (중탄산 나트륨 용액이 준비에 사용됨)을 통해 중화 될 수 있습니다. 아세톤 구토가있는 어린이는 경구 용 수분 보충제를 복용하는 것이 좋습니다 (물-소금 균형 보충). 이를 위해 "Regidron", "Humana 전해질", Komarovsky 박사의 방법에 따라 알칼리성 미네랄 워터 또는 수제 식염수.

아이에게 다음과 같은 구토 방지제를 투여 할 수 있습니다. "경추", 진경제, 약초 진정제. 탈수를 없애기위한 올바른 접근 방식을 사용하면 위기의 증상이 2 ~ 4 일 만에 가라 앉습니다.

부모는 공격 사이에 장기간의 금식을 피해야합니다.

아동은 지역 소아과 의사가 정기적으로 진료를 받아야합니다. 식단을주의 깊게 모니터링해야하며 지방이 많은 음식을 많이 포함하지 않아야하며 유제품, 야채 및 과일을 선호해야합니다. 계절 및 감기 예방에 특별한주의를 기울여야합니다. 아이의 정서적, 심리적 안녕을 모니터하기 위해 아이의 정신에 과부하가 걸리지 않는 것이 중요합니다. 담금질과 수영이 도움이됩니다. 자녀가 충분한 수면을 취하도록하는 것이 중요합니다.

때때로 의사는 예방을 위해 비타민, 효소 제제, 마사지를 처방하는 것이 필요하다고 생각합니다. 약국에서는 아세톤 및 케톤체 결정을위한 명시 적 테스트를 이용할 수 있으며, 부모가 집에서 소변 검사를 수행하여 독립적으로 아이의 상태를 모니터링 할 수 있도록 도와줍니다.

아기에게서 아세톤 증후군이 발견되고 확인되면 소아 내분비 전문의에게 등록해야합니다. 3 년 동안 반복적 인 위기가 발생하지 않았고 연간 시험에서 분석에 편차가없는 경우 해당 아동은 등록에서 제외됩니다.