출생시 아기의 체중이 중요한 역할을합니다. 출생 후 아기의 적응은 부분적으로 그것에 달려 있습니다. 예를 들어 저체중 아동은 열을 더 많이 유지하지만 필요합니다.
생후 첫해에 아기가 태어난 체중은 아기의 웰빙과 기분에 대한 수유, 보살핌, 전략 선택에 심각한 영향을 미칩니다. 임신 중에 태아의 체중을 정상으로 평가하면 좋습니다. 그러나 의사는 종종 임산부에게 큰 태아가 예상되거나 반대로 아이의 체중이 평균 표준에 "도달"하지 않는다는 사실에 직면합니다. 임신과 출산 과정에서 그러한 편차의 특징은 무엇입니까?이 기사에서 알려 드리겠습니다.
대 태아 (거대증)
아기의 예상 체중이 표준보다 상당히 높으면 큰 태아 인 거대증에 대해 말합니다. 출생시 큰 태아는 몸무게가 4kg을 초과하는 태아로 간주됩니다. 통계에 따르면 신생아의 약 5 ~ 7 %는 그러한 "영웅"을 가지고 태어납니다. 그러한 어린이의 키는 일반적으로 표준 표준 값을 초과합니다. 아기가 태어날 때 몸무게가 5kg 이상이면 거대 태아라고합니다.
소년은 더 자주 크게 태어나지 만 여성 태아가 거대증에 대한 경향을 보이지 않는다는 의미는 아닙니다. 크기는 일반적으로 임신의 두 번째 삼 분기에 진단되며, 더 자주-세 번째 삼 분기가 시작될 때, 아이가 적극적으로 체중을 늘리고 피하 지방 조직을 "구축"하기 시작합니다.
원인
모든 아기는 부모의 자녀이므로 유전 적 소인이 태아 거대증의 가장 흔한 원인으로 간주됩니다. 엄마와 아빠가 크고 크거나 부모 중 한 명이 영웅적인 몸매를 가지고 있다면 태아가 커질 가능성이 상당히 높습니다.
종종 태아는 임신 중에 정상으로 간주되며 거대 염은 출산 전 마지막 주에만 결정됩니다. 임신 마지막 달에 아기가 활발하게 체중을 늘리고 있으므로 임신 후 임신의 경우 커질 수 있다는 것은 비밀이 아닙니다. 임신 42 주 후에 최대 40 %의 어린이가 크게 태어납니다.
여성이 지나가는 부적절한 영양은 단 것을 많이 먹으면 그녀와 자녀 모두에게 추가 파운드를 추가합니다. 사실 태아 췌장은 태반을 통해 얻은 당분을 산모의 혈액으로 분해하는 데 필요한만큼의 인슐린을 생산할 수 없습니다.
또한, 어린이는 임신 전에 진단 된 당뇨병 또는 임신 중에 발견 된 임신성 당뇨병이있는 여성에 의해 운반되는 경우 종종 커집니다.
때로는 큰 매개 변수가 태아의 건강을 나타내지 않습니다. 추정 체중의 초과는 자궁 내 부종의 결과 일 수 있으며, 이는 Rh 음성 여성이 보유하는 양성 Rh 인자를 가진 어린이에게 자주 영향을 미칩니다. 부종 형태의 용혈성 질환은 태아의 체중을 20 ~ 25 % 증가시킵니다.
태반의 특정 병리도 태아 거대 염에 기여합니다. 따라서 "아이의 장소"의 크기가 크고 두께가 증가하면 "태반-태반-어머니"시스템에서 더 집중적 인 교환이 이루어지며 그 결과 아기가 더 많은 영양분을 받고 신진 대사 산물이 더 빨리 제거되어 성장과 발달이 가속화됩니다. 영양 기능 외에도 태반은 호르몬 생산을 "처리"하고 더 큰 태반은 더 많은 양을 생산할 수 있습니다. 이것은 아기의 성장률에도 반영됩니다.
두 번째, 세 번째, 네 번째 자녀는 거의 항상 형보다 큽니다. 산부인과 의사는 이것이 자궁벽이 늘어나 기 때문이라고 생각합니다. 다태 여성의 경우 생식 기관의 벽이 더 탄력적이고 "늘어났기 때문에"태아는 자연적으로 사용할 수 밖에없는 성장과 발달을위한 공간이 더 많습니다.
60 %의 경우 어머니의 비만은 대사 과정이 여성뿐만 아니라 자궁에있는 아이에서도 손상되기 때문에 큰 태아를 낳습니다.
자궁 태반 혈류를 개선하는 약물 ( "Curantin", "Actovegin"및 기타)도 태아 체중 증가에 기여합니다. 경험이 풍부한 산부인과 의사는 또한 임산부의 나이와의 관계에 주목합니다. 대부분의 경우 20 세 미만의 임산부와 35 세 이상의 여성은 거대 염에 걸리기 쉽습니다.
베어링
큰 배는 큰 과일의 의무적 존재의 징후가 아닙니다. Macrosomia는 복부의 크기가 아니라 자궁 안저 높이 (2 주 이상 초과), 초음파 데이터 및 임산부의 안색을 고려하여 복부를 측정하여 얻은 데이터를 포함하는 일련의 징후로 진단됩니다.
초기 단계에서 아기의 크기는 거대 염색 증을 결정하는 데 큰 진단 가치가 아닙니다. 아이는 각각 20 주 후에 자궁에서 집중적으로 체중이 증가하기 시작하며 진단은 두 번째 임신 중반부터 가능합니다.
큰 아기를 가진 임신은 어머니에게 진정한 도전이 될 수 있습니다. 큰 태아는 복강에서 많은 공간을 차지하므로 그 안에 위치한 여성의 모든 장기가 압착되어 극도로 비좁은 상태에서 능력의 한계에서 기능해야합니다. 따라서 지속적인 심한 속쓰림, 잦은 배뇨는 배제되지 않습니다. 아기가 자궁에서 불안하게 행동하려고 적극적으로 움직이면 아기의 움직임이 임산부에게 통증을 유발합니다.
태아 거대 염색체 동안 여성의 다리에 가해지는 부하가 더 높으므로 정맥류와 관절 문제가 배제되지 않습니다. 복부의 피부를 늘리면 거의 항상 스트레치 마크가 나타납니다.
임신 중 큰 태아는 임신의 위험 요소입니다. 임산부의 교환 카드에 빨간색 아이콘이 나타나 여성이 위험에 처해 있음을 경고합니다. 그녀는 달콤하고 빠른 탄수화물을 제외한 식단에 대해 조언을 받고 28 주 후 태아의 움직임을주의 깊게 모니터링하고 매주 체중 증가를 기록합니다.
임산부를위한 비타민과 자궁 혈류를 개선하는 약물은 일반적으로 취소되어 아기가 큰 것에서 거인으로 변하지 않습니다.
출산
분만 진행 방법은 여성의 골반 크기, 태아의 예상 체중, 외양 및 기타 산과 적 요인의 질량에 따라 다릅니다. 골반이 좁 으면 자연스럽게 큰 아이를 낳는 것이 상당히 문제가 있음이 분명합니다. 그러나 골반의 크기가 정상이고 초음파 데이터에 따른 머리의 크기에 해당한다면 태아가 올바른 두부 상태이고 수반되는 임신 합병증이 없다면 아기는 자연스럽게 태어날 수 있습니다.
큰 태아를 가진 출산은 종종 양수의 조기 파열을 동반합니다. 아기의 큰 머리는 작은 골반의 배출구에 단단히 밀착 될 수 없으므로 물의 양이 앞뒤로 분리되지 않습니다. 흘리는 것이 초기 일뿐만 아니라 동시에 발생하는 경우, 즉 탯줄 고리 나 아기의 사지가 빠질 위험이있는 경우 이는 출산 과정을 크게 복잡하게 만들고 지연시킵니다. 이러한 경우 무수 기간이 길면 응급 제왕 절개를 수행하기로 결정됩니다.
출산 중 산도를 따라 이동하는 큰 태아는 자궁, 질, 자궁 경부 및 치골 결합 손상의 위험을 유발합니다. 출생 외상의 위험도 증가하는 것으로 간주됩니다. 아이의 어깨를 제거하는 것이 어렵 기 때문에 선천성 쇄골의 외상성 골절, 경추 부상의 위험이 있습니다.
80 %의 경우 의사는 우리가 열거 한 가능한 위험을 줄이기 위해 태아가 큰 여성을위한 계획된 제왕 절개를 시행하기로 결정합니다.
임신 38 주에 태아가 큰 경우 계획된 방식 (출산 또는 제왕 절개 용)으로 입원해야하며 이는 보건부의 권장 사항입니다.
작은 과일
태아가 적다는 사실은 출산이 정시에 일어나고 아이의 체중이 2.5kg을 초과하지 않는 경우에 말합니다. Hypotrophy (체중 감소)가 항상 어린이의 키의 평행 감소를 동반하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 작은 체중은 자궁에있는 태아의 징후입니다.
임신과 출산 과정에 대한 예측은 아기의 저체중 출생의 원인에 따라 달라집니다.
원인
우선, 큰 아이들의 경우와 마찬가지로 태아의 작은 크기와 작은 무게는 부스러기가 얇고 짧은 엄마와 아빠를 가지고 있다면 유전 적 특성 때문일 수 있습니다. 쌍둥이, 세 쌍둥이의 아이들도 종종 작습니다. 이러한 이유는 생리 학적 및 해부학 적으로 정당화되는 것으로 간주되며 의사는 큰 우려를 일으키지 않습니다.
다른 모든 경우에는 아기가 자궁에서 체중이 증가하지 않는 이유를 확인하기 위해 진단이 수행됩니다. 이 경우 가장 흔한 진단은 태아 성장 지연입니다. 저체중은 영양 부족, 필요한 양의 비타민과 미네랄 부족, 태반의 병리, 탯줄, 엉킴 등 다양한 요인으로 인해 만성 저산소증의 징후가 될 수 있습니다.
임산부의 만성 질환과 그녀가 겪은 급성 전염병은 태아의 체중 감소에 기여합니다. 임신 중 나쁜 습관은 엄마 나 아이에게 건강을 더하지 않습니다. 대부분의 경우 저체중 아기는 임신 중에 흡연하는 여성에게서 태어납니다.
선천성 기형과 유전 적 구성의 이상 (다운 증후군 및 기타 삼 염색 체증)이있는 소아도 저체중이 특징입니다. 필수 선별 검사에서 "특별한"아기를 가질 위험이 높지 않은 경우 아기가 체중이 증가하지 않는 다른 이유도 고려됩니다.
베어링
태아 영양 실조 진단 방법-초음파, 복부 측정 (VSDM은 표준 값보다 약 2 주 뒤쳐집니다). 그러나 그 이유는 도플러와 CTG로 초음파를 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 아이가 생리적으로 얇고 작아지면 태반 혈관의 혈류가 정상 범위 내에 있고 CTG는 태아 위반 징후를 나타내지 않습니다.
어떤 원인이 확인되고 키와 몸무게의 지연이 얼마나 큰지에 따라 여성은 처방을 받게됩니다. 집이나 병원에서 수행 할 수 있습니다.이 질문은 치료 의사의 재량에 달려 있습니다. 치료 요법에는 비타민, 혈관 확장 약물 ( "Curantil", "Actovegin")이 포함됩니다. 초음파 제어는 정기적으로 수행되므로 치료 중에 아기가 얼마나 자랐는지 평가할 수 있습니다.
저체중 아기를 낳은 여성은 단백질, 느린 탄수화물, 비타민이 풍부한 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 심리적 요인을 배제하는 것이 중요합니다. 여성은 긴장해서는 안되며 어린이는 평화와 편안함이 필요합니다. 종종 이것은 집에서 얻을 수 없으므로 의사는 입원을 권장합니다. 일부 임산부는 거의 전체 임신 기간을 병원에서 보내고 때로는 몇 주 동안 집으로 돌아갑니다.
출생
전달 방식과 전달시기는 치료의 도움으로 얻은 결과에 따라 결정됩니다. 아기가 체중이 증가하기 시작하면 병원에 서둘러 갈 필요가 없습니다. 아기에게 규범을 따라 잡아 최소 2.5kg에 도달 할 수있는 기회를 주어야합니다. 이것을 목표로 한 치료법은 탄생까지 계속됩니다. 낮은 태아 체중은 자연 출산에 대한 금기 사항이 아닙니다.
의사의 모든 노력과 노력에도 불구하고 아이가 체중이 증가하지 않으면 임신은 36-37 주까지 유지됩니다. 36 주에 건강상의 이유로 태아에 대해 제왕 절개를 시행 할 수 있습니다.
출산 방법을 선택할 때 결정 요인은 체중이 아니라 아이의 상태입니다. 약하고 저체중 아기는 자연적인 출산 과정과 관련된 심각한 스트레스에 대처하지 못할 수 있습니다. 의사는 출산 중 아기를 잃지 않도록 제왕 절개를 권장합니다.
작은 크기에도 불구하고 아기가 매우 활동적이고 아마도 건강하다면 자연스럽게 출산이 허용됩니다. 작은 태아를 낳는 것이 정상 체중의 아기보다 훨씬 쉽다고 생각하지 마십시오. 다양한 요인이 출산 과정에 영향을 미칠 수 있으며 합병증도 발생할 수 있습니다.
그러나 출산 과정에서 작은 아기가 산모의 자궁과 생식기 파열의 위험을 증가시키지 않으며 출생 외상을 입을 위험도 다소 낮다는 것은 의심의 여지가 없습니다.
이 경우, 자궁 경부의 이완과 균일 한 노출을 달성하기 위해 척추 (경막) 마취를 사용하여 자연 분만을 시도합니다. 아이는 특별한 온열 침대에 눕히고 2700 또는 2800 그램의 체중에 도달 한 후에 만 퇴원합니다.
결론
크고 작은 아기를 낳고 낳는 것은 여성이 참 아야 할 고유 한 특성이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 정상적인 아이의 탄생으로 모든 것이 아주 잘 끝납니다. 임신 중에는 의사의 모든 권장 사항을 따르는 것이 중요하며 어떤 경우에도 초음파 테이블 또는 기타 데이터에 따라 직접 진단을 내리지 마십시오.
크거나 작은 태아는 의사와 환자의 추가 관리 전술에 의해서만 결정될 수 있습니다. 작은 배는 태아도 작다는 것을 의미하지 않으므로 걱정할 필요가 없다는 것을 기억하십시오.
큰 과일로 무엇을 기대할 수 있는지에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오.
